Перейти к содержимому

ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ И МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ ДЛЯ ПЕНСИОНЕРОВ

Мы подготовили материал, отражающий многочисленные вопросы в адрес администрации Алапаевской городской больницы от населения, касающиеся прохождения диспансеризации и медицинских осмотров лицами «серебряного возраста».

Диспансеризация представляет собой медицинский осмотр, целью которого является своевременное выявление рисков заболевания, хронических заболеваний на ранней стадии.

Процесс включает два этапа. По итогам первого этапа врач-терапевт ставит диагноз, определяет группу здоровья и осуществляет консультирование. Пациентам, которые нуждаются в дополнительном обследовании, назначается второй этап.

Диспансеризация взрослого населения после 40 лет проводится ежегодно.

Первый этап диспансеризации (скрининг) для лиц пенсионного возраста включает в себя:

1) опрос (анкетирование) в целях выявления жалоб, характерных для неинфекционных заболеваний, курения, потребления алкоголя, характера питания, физической активности, а также в целях выявления у граждан в возрасте 75 лет и старше риска падений, жалоб, характерных для остеопороза, депрессии, сердечной недостаточности, некоррегированных нарушений слуха и зрения;

2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;

3) измерение артериального давления;

4) определение уровня общего холестерина в крови  для граждан в возрасте до 85 лет;

5) определение уровня глюкозы в крови натощак;

6)проведение индивидуального профилактического консультирования в отделении  медицинской профилактики  для граждан в возрасте до 72 лет с высоким и очень высоким абсолютным сердечно-сосудистым риском, ожирением, уровнем общего холестерина 8 ммоль/л и более, для курящих более 20 сигарет в день; направление указанных граждан на углубленное профилактическое консультирование вне рамок диспансеризации;

7) флюорографию легких;

8) исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом  до 73 лет;

9) измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте от 60 лет и старше);

10) прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований первого этапа диспансеризации,  включающий установление диагноза, определение группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования,  в том числе рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации;

Терапевт определяет группу здоровья по итогам первого этапа. От определения группы здоровья зависит решение терапевта о необходимости более детального обследования для пациента (направление на II этап диспансеризации).

Второй этап диспансеризации  включает в себя:

1) осмотр (консультацию) врачом-неврологом (при наличии впервые выявленных указаний или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 75 лет и старше, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

2) УЗИ артерий шеи (для мужчин в возрасте от 45 до 72 лет и женщин в возрасте от 54 до 72 лет при наличии комбинации трех факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела или ожирение, а также по направлению врачом-неврологом при впервые выявленном указании или подозрении на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан в возрасте 75-90 лет, не находящихся по этому поводу под диспансерным наблюдением);

4) осмотр (консультацию) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (при положительном анализе кала на скрытую кровь, для граждан в возрасте от 49 лет и старше при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу, онкологическим заболеваниям колоректальной области, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача-акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов онкологических заболеваний колоректальной области);

5) колоноскопию (для граждан в случае подозрения на онкологическое заболевание толстой кишки по назначению врача-хирурга или врача- колопроктолога);

6) спирометрию (для граждан с подозрением на хроническое бронхолегочное заболевание по результатам анкетирования, курящих по направлению врача-терапевта);

7) осмотр (консультацию) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 75 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или осмотра врача-терапевта);

8) осмотр (консультацию) врачом-офтальмологом (для граждан в возрасте 60 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 75 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования);

9) проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования в отделении (кабинете) медицинской профилактики (центре здоровья, фельдшерском здравпункте или фельдшерско-акушерском пункте) для граждан:

а) в возрасте до 72 лет с выявленной ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными заболеваниями, хронической ишемией нижних конечностей атеросклеротического генеза или болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением;

б) с выявленным по результатам опроса (анкетирования) риска пагубного потребления алкоголя и (или) потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

в) для всех граждан в возрасте 75 лет и старше в целях коррекции выявленных факторов риска и (или) профилактики старческой астении.

Категории граждан, которые ежегодно  проходят диспансеризацию:

а) инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

б) лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий);

в) бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий).

Дети войны,  имеющие вышеуказанные категории,  также проходят диспансеризацию ежегодно.

Граждане, которые в этом году не  подлежат диспансеризации 1 раз в 3 года  могут пройти профилактический медицинский осмотр.

Проведение профилактического медицинского осмотра так же  направлено на раннее выявление отдельных хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности, факторов риска их развития (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

Профилактический медицинский осмотр проводится 1 раз в 2 года.

Регулярное прохождение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров позволит Вам выявить факторы, получить рекомендации и при их соблюдении в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.

По всем вопросам обращаться в кабинет №308 медицинской профилактики взрослой поликлиники по ул. Ленина, 123, номер многоканального телефона  8 (34346) 4-91-12 (добавочный 245).